胎兒CPR計算器

腦胎盤率 CPR 是什麼？

一次 32 周產檢的超聲報告上，胎兒大腦中動脈搏動指數 MCA PI=1.6，臍動脈搏動指數 UA PI=1.0，你可能會問：這兩個數字能看出什麼？把它們相除得到的 CPR（腦胎盤率）正是產科醫生常用的一個“胎兒血流雷達”——它把腦迴圈和胎盤迴圈的阻力資訊濃縮成一個簡單比值。

CPR 的全稱是 cerebroplacental ratio，中文叫腦胎盤率。它背後的臨床邏輯是“腦保護效應”：當胎兒在宮內得到的血氧不夠時，身體會優先把血流分給大腦，大腦中動脈阻力下降（MCA PI 變小），而臍帶那頭的胎盤迴圈阻力往往升高（UA PI 變大），一除下來，CPR 就會明顯走低。因此，CPR 比單獨看 MCA 或 UA 更能提早反映胎兒宮內缺氧的風險。

計算公式與原理

腦胎盤率的計算非常簡單：

CPR = MCA PI / UA PI

這裏 MCA PI 是大腦中動脈搏動指數，UA PI 是臍動脈搏動指數，兩個數值都沒有單位，直接相除就好。這個公式之所以合理，可以從兩個角度看：

• 分子變小、分母變大 → CPR 變小，這正是缺氧時“腦保護”的典型血流變化；
• 兩條血管同時受胎兒心搏量影響，做比值可以消除部分系統誤差，讓訊號更乾淨。

在我們這個計算器裡，你只要把超聲報告上的兩個 PI 數字如實填入，右側結果卡片就直接算出 CPR，同時判斷是否觸發了風險提示。

怎麼使用這個計算器

1. 開啟胎兒 CPR 計算器頁面，你會看到兩個醒目的輸入框，分別標註“MCA PI”和“UA PI”。
2. 在 MCA PI 輸入框裡填入大腦中動脈搏動指數，比如 1.6（支援兩位小數）。
3. 在 UA PI 輸入框裡填入臍動脈搏動指數，比如 1.0。
4. 兩個框都填好後，右側或下方的結果區域會立即算出 CPR 值，無需點選計算按鈕。
5. 如果想重新輸入另一組資料，點選頁面上的 重置 按鈕，兩個輸入框會清空，結果也會歸零。

完整算例：從輸入到解讀

主算例（正常範圍）
一位孕婦 34 周，超聲報告中 MCA PI = 1.65，UA PI = 0.92。在我們的計算器裡：

• 在“MCA PI”輸入框填 1.65
• 在“UA PI”輸入框填 0.92

右側顯示 CPR = 1.65 / 0.92 ≈ 1.79。CPR 高於常用警戒線 1.08，結果卡片顯示“正常”。這個數值說明胎兒腦迴圈和胎盤迴圈之間的阻力分配處在較好水平，沒有出現明顯的腦保護訊號。

對照例（邊界及異常趨勢）
另外一個同樣 34 周的孕婦，MCA PI = 0.95，UA PI = 1.38。填入兩個數字後，CPR = 0.95 / 1.38 ≈ 0.69。結果卡片會提示“注意宮內缺氧可能”。CPR 掉到 0.7 左右時，即使媽媽沒有明顯不適，也值得聯絡產科醫生，結合胎心監護、生物物理評分等做進一步評估。

結果怎麼解讀——CPR 數值的含義

我們的計算器內建了一個常用判別邏輯：

• CPR ≥ 1.08：一般歸為正常範圍，提示腦–胎盤血流分配未見明顯異常。
• CPR < 1.08：提示腦保護效應可能已經啟動，宮內缺氧風險增高，建議及時諮詢產科。

有一點要留心：CPR 正常限度不是焊死的——它會隨著孕周慢慢走低，到了足月時，正常下限有時會接近甚至略低於 1.0。所以最精準的做法是拿你的孕周去對應該孕周的百分位表，而不是死記一個數字。如果你的就診機構提供了本孕周的 CPR 參考中位數，那用它判斷比硬套 1.08 更靠譜。

下面這張速查表列出了幾組常見輸入與結果的對應關係，方便你快速獲得直觀感覺：

典型使用場景

產檢後家庭自查
孕婦在拿到超聲多普勒報告時，醫生可能只口頭說了一句“血流正常”，但報告上 MCA 和 UA 的 PI 值卻讓人好奇到底比值是多少。回到家開啟我們的計算器，輸入兩個數，就能看到一個具體的 CPR 值和狀態提示，心裏更有底，下次產檢時也能帶著問題去問。

醫學生與助產士案例練習
產科輪轉的醫學生或助產士在學胎監和胎兒血流評估時，老師常給出一組 MCA、UA 資料讓他們分析。用這個計算器，可以快速把比值算出來，集中精力討論“腦保護”的病理生理意義，而不是花時間在手算上。

高危妊娠的多次監測對比
因妊高症、FGR（胎兒生長受限）等需要連續監測胎兒血流的孕婦，可以把每次檢查的 PI 值錄入計算器，串聯起一條 CPR 變化曲線。一旦發現 CPR 持續下降的走向，就是和醫生溝通加強監護的一個清晰訊號。

常見誤用與易踩的坑

• 把 CPR 當成唯一的診斷依據：CPR 是一個篩查指標，單獨偏低不等於胎兒一定缺氧，必須結合胎心監護、羊水量、胎動等通盤判斷。
• 混淆 MCA 和 UA 輸入框：曾有人把臍動脈 PI 填入 MCA 框，結果 CPR 完全反轉。填之前一定覈對超聲報告上每一項對應哪條血管。
• 用不標準的 PI 值：搏動指數高度依賴於角度校正和取樣容積，隨便手動測量的 PI 和規範多普勒測量的差異可能很大，只能使用專業超聲裝置測得的標準值。
• 在所有孕周套用同一閾值：28 周前 CPR 臨床意義仍在研究中；接近預產期時 CPR 正常下界會自然下移，死守 1.08 可能製造不必要的焦慮。
• 忽略多胎妊娠等特殊情況的侷限性：雙胎輸血綜合徵、胎兒嚴重結構異常等情形下，CPR 的解釋權重和普通單胎完全不同，必須由胎兒醫學專科醫生解讀。

注意事項與侷限性

這個計算器是一個教育參考工具，絕不會取代超聲醫師的測量和產科醫生的診斷。它假設你輸入的是經過標準化多普勒測量、且在同一孕周獲得的兩個 PI 值。對於未經校正的測量值、孕周不滿 24 周的資料、多胎妊娠或已知胎兒畸形的情況，計算結果可能缺乏參考價值。頁面不儲存任何輸入資料，單次只處理一組引數，不會構成醫療記錄。任何異常結果或身體不適，請直接到產科就診。

常見問題 FAQ

• CPR 正常值到底應該多少？
  臨床上常以 1.08 作為通用警戒線，高於此值一般視為正常。更精確的判斷要匹配同孕周的 CPR 參考百分位表——比如 30 周時 CPR 第 5 百分位可能在 1.0 左右，41 周時可能降至 0.9 附近，因此孕周越小，低限越高。
• 我的 MCA PI 和 UA PI 從哪裏獲得？
  這兩個值來自產前超聲多普勒檢查報告，通常由超聲醫生在檢查胎兒大腦中動脈和臍動脈血流時測得。如果你手上沒有報告，需要先完成正規產檢。
• 這個計算器能不能代替醫生診斷？
  不能。CPR 只是胎兒監護拼圖的一小塊，醫生最終會結合胎動、羊水、胎心監護、生物物理評分等一系列資訊做決定。我們提供的只是一個快速計算和風險提示，不是醫學建議。
• 為什麼我輸入一個數值後沒有看到結果？
  計算器需要兩個輸入框都填好纔會顯示 CPR。確認 MCA PI 和 UA PI 都填入了大於 0 的數字；如果仍無顯示，點選重置按鈕後重新輸入試試。
• CPR 偏低但後面又恢復正常，要緊嗎？
  短時間的波動可能和胎兒一過性受刺激有關。如果後續在同一孕周複查 CPR 回升到正常範圍，且其他監護無異常，通常可以繼續觀察。但任何 CPR 異常都應告知產科醫生，由醫生安排複查計劃。
• 孕周不同是不是參考值也不同？
  是的，CPR 正常值隨孕周增加而緩慢下降，所以最合理的是使用你當前孕周的參考範圍，而不是一個固定的單點閾值。

現在你可以在上方計算器裡試試自己的數字——拿出最近的超聲報告，填進兩個 PI 值，看看 CPR 目前的走向如何。如果結果提示注意，別慌，下一步是帶上這個數值去和你的產科醫生聊一聊。