胎兒體重計算器

什麼是胎兒體重估算

孕38周，雙頂徑9.5cm、腹圍36.5cm、股骨長7.6cm，估算出胎兒體重約3000克——這就是胎兒體重估算要解決的問題。胎兒體重估算是指透過超聲測量胎兒的頭、腹、腿等生物指標，代入經過醫學驗證的公式，推算出當前胎兒的大致體重。1984年，Hadlock等人基於大量臨床資料建立了至今廣泛使用的對數迴歸公式，後續又有多位學者提出不同引數組合的估算模型。我們這個計算器整合了Hadlock四引數、Hadlock三引數（BPD-AC-FL）、Shepard、Warsof以及中國產科常用的標準公式，你可以在上方選擇或對比不同公式的結果。

原理與公式

超聲胎兒體重估算的核心思路是：胎兒體重與頭部大小、軀幹粗細、大腿長度密切相關，而且這幾個維度按一定數學關係組合後，與真實出生體重的相關性更高。以經典的Hadlock四引數公式為例：

log₁₀(體重) = 1.3596 − 0.00386 × AC × FL + 0.0064 × HC + 0.00061 × BPD × AC + 0.0424 × AC + 0.174 × FL

其中 BPD 為雙頂徑（cm）、HC 為頭圍（cm）、AC 為腹圍（cm）、FL 為股骨長（cm），最終體重單位是克（g）。中國很多醫院也常使用簡化估演算法，例如：體重(g) ≈ 1.07 × BPD³ + 0.3 × AC² × FL。這些公式之所以合理，是因為它們透過大樣本回歸把胎兒的“立體維度”對映到體重上，腹圍項往往權重最大——胎兒的營養和脂肪主要儲存在腹部，所以腹圍的微小變化對體重影響很明顯。

怎麼用這個計算器

1. 找到超聲檢查報告上的生物測量值，通常以釐米（cm）為單位。
2. 在計算器的雙頂徑（BPD）輸入框填入數值，例如 9.5。
3. 在頭圍（HC）輸入框填入數值，例如 33。
4. 在腹圍（AC）輸入框填入數值，例如 36.5。
5. 在股骨長（FL）輸入框填入數值，例如 7.6。
6. 輸入後，計算器會立刻在右側結果區顯示基於當前所選公式的預估體重。點選“清除”按鈕可以一鍵重置所有輸入資料。

你可以透過公式切換選項，對比 Hadlock、Shepard、中國標準公式等不同模型的結果。通常 AC（腹圍）欄位對結果影響最大，如果超聲影象欠佳導致腹圍測量困難，不同公式之間的偏差也會更明顯。

完整算例：一份常規孕晚期B超單

我們拿一份典型的孕38周B超資料來走一遍流程：

• 雙頂徑（BPD）：9.5 cm
• 頭圍（HC）：33.0 cm
• 腹圍（AC）：36.5 cm
• 股骨長（FL）：7.6 cm

在計算器對應輸入框中分別填入 9.5、33、36.5、7.6。選用 Hadlock 四引數公式，代入上述公式逐步計算：

• AC × FL = 36.5 × 7.6 ≈ 277.4
• −0.00386 × 277.4 ≈ −1.070
• 0.0064 × HC = 0.0064 × 33 ≈ 0.211
• 0.00061 × BPD × AC = 0.00061 × 9.5 × 36.5 ≈ 0.211
• 0.0424 × AC = 0.0424 × 36.5 ≈ 1.548
• 0.174 × FL = 0.174 × 7.6 ≈ 1.322
• 總和 = 1.3596 − 1.070 + 0.211 + 0.211 + 1.548 + 1.322 ≈ 3.5816
• 10^3.5816 ≈ 3818 克（約 7.6 斤）

如果切換為中國標準公式，估算結果約為 3000 克出頭。不同公式因引數權重不同，差異在10%以內都屬於正常。這個算例告訴我們：同一組資料在不同公式下結果會有浮動，但都指向胎兒體重在正常範圍內。

更多算例：早孕期與邊界值

場景一：孕28周偏小胎兒
BPD 7.2 cm，HC 26.0 cm，AC 22.0 cm，FL 5.2 cm。使用 Hadlock 四引數公式，計算出體重約 1100 克。如果腹圍測量值受胎位影響偏小1cm，改為 AC 21.0 cm，其他不變，結果會降至約 950 克。這說明腹圍的測量準確性對體重估算相當敏感，尤其對於偏小胎兒，最好重複測量或結合其他生長指標綜合判斷。

場景二：僅有三個引數時的計算
有些B超報告不提供頭圍（HC）。此時可以切換至 Hadlock 三引數公式（BPD-AC-FL）：log₁₀(體重) = 1.335 − 0.0034 × AC × FL + 0.0316 × BPD + 0.0457 × AC + 0.1623 × FL。輸入 BPD 9.5、AC 36.5、FL 7.6，得出體重約 3300 克。HC 欄位留空時，計算器會自動適配可用公式集。

典型使用場景

• 孕晚期準媽媽對照B超單：做完30周以上B超檢查，拿到單子看到各項數值，很想知道寶寶現在大概多重。開啟計算器，輸入雙頂徑、腹圍和股骨長，馬上就能獲得一個體重估算，心裏更有底。
• 產科門診快速評估：醫生或助產士在門診接診時，想結合超聲報告快速判斷胎兒大小是否適合順產。用這個計算器當場輸入資料，參考不同公式結果，輔助評估巨大兒或胎兒生長受限的風險。
• 孕期營養管理參考：營養師或孕婦自己發現連續兩次B超估算體重增長速度偏快，可以對比不同孕周的輸入結果，調整碳水化合物攝入和總熱量，並在下次產檢時與醫生討論。

快速參考表：常見孕周體重範圍

該表僅為人群統計參考範圍，個體差異很大。如果你的計算結果明顯偏離對應孕周區間，請及時諮詢產科醫生。

常見誤用 / 易踩的坑

• 單位用錯：超聲報告上資料通常是釐米（cm），偶爾標註毫米（mm）。如果將9.5cm誤填為95，計算器會把胎兒體重算成天文數字。輸入前務必確認所有數值都以釐米為單位。
• 單一公式“定終身”：沒有任何一個公式能在所有孕周、所有體型下絕對最優。只盯住某一個公式的結果，可能低估或高估。建議在本計算器中對比至少兩種公式，取範圍參考。
• 腹圍測量偏差被忽略：胎兒體位不佳、羊水偏少時，腹圍測量誤差可達1-2cm，足以導致體重估算相差200-500克。如果超聲醫生在報告上標註了測量困難或影象質量不佳，計算結果僅供參考。
• 把估算值當成出生體重：超聲估算的體重是當前的近似值，不代表出生時的實際體重。臨產前最後幾周胎兒仍在以每週約200克的速度增長，孕期越長，估算與出生體重的偏離可能越大。
• 多胎妊娠也用同一公式：雙胎或多胎的宮內空間受限，生物測量值之間的關係與單胎不同，標準公式的準確性會明顯下降，不建議直接套用。

邊界與侷限 / 注意事項

本計算器的結果僅供一般性參考，不能替代專業產科檢查和醫生診斷。以下情況尤其需要謹慎解讀：

• 多胎妊娠：本工具未針對雙胎或多胎做專門最佳化，估算誤差可能較大。
• 羊水量顯著異常或胎兒結構畸形：這些條件會改變超聲測量值與體重之間的正常關係。
• 極端孕周：孕24周前及42周後，標準公式的驗證資料相對較少，準確度降低。
• 誤差範圍：即便是目前公認較準確的Hadlock公式，在常規臨床條件下仍有約±10-15%的誤差。例如估算3000克，實際可能落在2550-3450克之間。

你輸入的測量資料質量高度依賴超聲裝置的校準和操作者的經驗。本工具不儲存、不上傳任何輸入資料，也無需聯網，但仍建議避免在公共電腦上輸入個人敏感醫療資訊。如有任何體重偏大或偏小的疑慮，請及時到產科就診，不要僅憑計算結果自行判斷。

常見問題 FAQ

問：我們這個計算器用哪個公式最準？
沒有絕對最準的公式。Hadlock四引數公式綜合了頭、腹、腿多個引數，在孕中晚期穩定性較好，臨床應用廣泛；中國部分醫院習慣採用 BPD-AC-FL 組合的簡化公式。建議你同時檢視本計算器中至少兩種公式的結果，結合醫生建議綜合判斷。

問：我只知道雙頂徑和股骨長，頭圍腹圍沒有，能算嗎？
可以。你只要在雙頂徑（BPD）、腹圍（AC）和股骨長（FL）三個輸入框中填入已知資料，頭圍（HC）留空，計算器會自動使用三引數公式（如Hadlock BPD-AC-FL）進行估算。當然，缺少腹圍時公式選擇會進一步減少，準確性也會下降。

問：輸入的數字單位是釐米還是毫米？
本計算器所有長度輸入框統一使用釐米（cm）。國內大多數超聲報告給出的就是釐米值，比如雙頂徑9.5cm。如果報告上寫的是95mm，請自行除以10轉換為9.5cm再填入。

問：計算出來的體重和出生體重會差很多嗎？
有可能。超聲估算的體重僅僅是根據當前測量值推算的近似值，而胎兒在臨產前仍在快速生長，且超聲測量本身存在誤差。一般來說，出生體重與超聲估算值的差異在±10-15%以內都屬正常，個別情況偏差會更大。

問：孕28周算出來只有900克，是不是太小了？
如果參考快速參考表，28周大多在1000-1200克範圍，900克略偏低，但未必一定異常。胎兒生長髮育需要動態觀察，單次測量偏小可能與測量誤差、個體差異或暫時性生長減慢有關。請帶著計算結果諮詢產科醫生，結合宮高、腹圍及後續B超趨勢綜合評估。

問：這個計算器能用於雙胞胎嗎？
不建議。標準公式是基於單胎資料建立的，雙胎的宮內環境和測量值關係不同，估算可能很不準確。雙胎妊娠請務必依賴產科超聲醫生專用的評估方式。

現在你可以在上方計算器裡試試自己的資料，切換不同公式看看差異有多大。