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基於CKD-EPI公式快速計算腎小球濾過率,評估腎功能健康
CKD-EPI2021/MDRD是按1.73m²校正的eGFR,CG是mL/min肌酐清除率,不套用G分組。僅數值參考,不能據一次結果診斷CKD。 參考來源
填寫引數後即可計算 eGFR
概覽
了解工具能解決的問題、計算或處理邏輯,以及資料邊界。
本計算器供成人用血清肌酸酐估算腎絲球過濾率,提供 CKD-EPI、MDRD 與 Cockcroft–Gault(C-G)三種選項。CKD-EPI 與 MDRD 顯示標準化 eGFR,單位為 mL/min/1.73m²;C-G 原式估算的是肌酸酐清除率(CrCl),通常以 mL/min 表示,不能把兩者當成同一指標直接比較。
工具結果區會把三種結果都放在 eGFR 標題下,並套用 G1–G5 數值區間;選 C-G 時,這種標題、單位與類別呈現並不符合 C-G 的原始量綱。閱讀 C-G 結果時請只把數字視為公式估算的 CrCl 參考,不要依結果旁顯示的 eGFR 單位或 G 類別解讀。
成人 eGFR = 142 × min(SCr/κ, 1)α × max(SCr/κ, 1)−1.2 × 0.9938年齡 × 女性係數。女性 κ=0.7、α=−0.241、女性係數=1.012;男性 κ=0.9、α=−0.302、係數=1。SCr 使用 mg/dL,輸出為 mL/min/1.73m²,方程不含種族係數。
本頁採用 MDRD 變體:eGFR = 175 × SCr−1.154 × 年齡−0.203,女性再乘 0.742。輸出為標準化 eGFR;此頁沒有加入歷史版本中的種族係數。
CrCl = (140 − 年齡) × 體重(kg)÷ [72 × SCr(mg/dL)];女性再乘 0.85。體重只在選 C-G 時需要。這是未按 1.73m² 體表面積標準化的肌酸酐清除率估算。
肌酸酐若以 μmol/L 輸入,計算前會除以 88.4 換成 mg/dL;結果保留一位小數。
| GFR 類別 | 標準化 eGFR 範圍(mL/min/1.73m²) | 一般描述 |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 正常或偏高 |
| G2 | 60–89 | 輕度降低 |
| G3a | 45–59 | 輕至中度降低 |
| G3b | 30–44 | 中至重度降低 |
| G4 | 15–29 | 重度降低 |
| G5 | < 15 | 腎衰竭範圍 |
G1、G2 是 GFR 數值類別,不等於單獨確診 CKD。KDIGO 的 CKD 分類還要看異常是否至少持續三個月、腎損傷證據、病因與尿白蛋白等資訊。
指南
依步驟完成操作,並透過範例核對輸入與結果。
若要核對成人 eGFR,選 CKD-EPI;MDRD 可作公式比較。只有明確需要 C-G 肌酸酐清除率估算時才選 C-G,並準備體重。
可輸入年齡為 18 至 120 歲的成人。性別欄位會套用所選方程的係數,不代表已納入個人的其他臨床因素。
依檢驗報告選 μmol/L 或 mg/dL,再抄入同一份報告的血清肌酸酐結果。切換單位會清空原數值,請確認輸入框已重新填入正確數字。
以公斤輸入體重。此處直接代入公式,並不會依身高、體表面積或特殊體型調整體重。
記錄結果時一併寫下公式、肌酸酐數值與單位、年齡、檢驗日期;若是 C-G,標示為 CrCl 估算。這樣才方便和檢驗報告或不同公式的結果核對。
例如 50 歲女性、肌酸酐 80 μmol/L,先換算為約 0.905 mg/dL;本頁 CKD-EPI 結果約 77.4,MDRD 變體約 65.9。若另以 60 kg 計算 C-G,結果約 70.4 mL/min,但它代表 CrCl,不是同單位的 eGFR。不同公式輸出不同並不代表其中一個可以直接當作診斷答案。
情境
查看這項工具在不同工作與生活流程中的用法。
拿到血清肌酸酐結果後,可輸入報告上的年齡、性別、數值及單位,以 CKD-EPI 作公式核對。若和報告不同,先確認檢驗室使用的方程版本、肌酸酐單位及四捨五入方式。
健康教育或課堂說明可固定年齡、性別和肌酸酐,再比較 CKD-EPI、MDRD 與 C-G 的結果,指出 C-G 另外使用體重且估算的是 CrCl。
個人可依日期整理多次檢驗結果,並註明採用的公式。若要理解腎功能變化,應交由醫療人員合併檢驗室報告、尿白蛋白及病史判讀,不宜只比較不同公式的一次結果。
問答
集中解答常見疑問與容易混淆的問題。
檢驗室可能採用不同公式版本、肌酸酐測值或顯示精度;也可能是輸入單位選錯。先核對報告上的肌酸酐單位及 eGFR 計算方法,再比較相同口徑的數值。
照化驗單標示選擇,不要只憑數字大小判斷。此頁會將 μmol/L 除以 88.4 換算成 mg/dL;切換單位後肌酸酐欄位會清空,需重新輸入。
不可以直接這樣解讀。C-G 原式估算 CrCl,單位通常是 mL/min;此頁結果顯示區沿用 eGFR 標籤、標準化單位和 G 類別,這些顯示不會改變公式本身的量綱。涉及臨床用途時請向醫療人員確認所需方法。
不能只靠單次 GFR 類別判定。G1 或 G2 若伴隨腎損傷證據仍需評估;CKD 判定還要考慮異常持續時間、尿白蛋白及其他臨床資料。
須知
使用前了解適用範圍、結果限制與必要提醒。
本工具供成人公式核對與健康教育使用,不提供診斷、治療、處方或用藥劑量建議。若數值異常、身體不適,或正依腎功能調整藥物,請讓醫療專業人員依完整檢查資料判讀。
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