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基于ABC/2公式的脑出血量快速估算工具,辅助临床决策
ABC/2の近似計算です。同じ断面の直交する長径・短径と高さを使います。スライス指定は正整数・等間隔の連続画像を前提とします。不整形血腫の精密測定、重症度や手術判断は行いません。 出典
CT測定データを入力して体積を計算してください。
多田の式: V = 0.5 × L × S × H。ここで、Lは最大長径、Sは最大短径、Hは高さ(スライス数 × スライス厚)を示します。この式は、臨床で脳出血量の推定に広く用いられています。
概要
解決できる課題、処理の仕組み、データの範囲を確認できます。
この計算は、CT画像から測定した脳内血腫の三方向の寸法を使い、体積を近似するものです。Aは血腫が最も大きく見える断面での最大径、Bは同じ断面におけるAと直交する径、Cは頭尾方向の高さです。式は 体積(mL)= A(cm)× B(cm)× C(cm)÷ 2。cm³とmLは数値が等しいため、計算値をmLとして読みます。
ABC/2は境界を一枚ずつ描いて積算する方法ではなく、形状を単純化した概算です。ここでは頭蓋内出血の画像判読や他の出血部位の測定を行わず、入力値に対する算術結果だけを表示します。
出血が見える連続したスライスの枚数と、実際のスライス厚を入力します。Cは「枚数×厚さ」で求めます。枚数は正の整数、厚さはcm単位の正数が前提です。
頭尾方向の高さをすでにcmで測定している場合はこちらを選び、Cにその値を直接入力します。このモードではスライス厚を掛けません。
使い方
手順に沿って操作し、例を使って入力と結果を確認します。
画像を確認できる医療従事者が、対象となる一つの血腫についてAとBを同じ最大断面から測定します。BはAに対して直角の径です。入力単位はどちらもcmにそろえます。
スライスを数える場合は「スライス数で指定」を選択し、枚数とその画像系列のスライス厚を入力します。高さを直接測定済みなら「直接入力」を選び、cmで入力します。
正の数値がそろうと、推定体積がmLで小数第一位まで表示されます。例としてA=4cm、B=3cm、高さ=5cmなら、4×3×5÷2=30.0mLです。5枚、厚さ0.5cmなら高さは2.5cmとなり、結果は15.0mLです。
「5枚」と「高さ5cm」は異なる入力です。計算結果を記録・共有する際は、A・B・Cの値、単位、高さの求め方を併記すると入力の取り違えを確認できます。リセットすると入力値が消去されます。
活用例
仕事や日常の流れの中での活用方法を紹介します。
CT画像の計測を行った担当者が、すでに得た三方向の寸法を入力し、報告書作成時に積と2で割る計算をすばやく照合できます。画像そのものの読影や径の選定は利用者が行います。
医療教育や症例検討で、直接測った高さとスライス数から求めた高さの違いを数値で比較できます。式に入れる寸法と単位を確認する用途に限り、患者の診断や治療方針の判断には使いません。
Q&A
よくある疑問や迷いやすい点をまとめて確認できます。
出血が見える連続スライスの枚数を入れます。隣の欄に実際のスライス厚をcmで入力すると、枚数×厚さをCとして計算します。
入力欄はcmです。たとえば画像情報に5mmとある場合、10mm=1cmとして0.5cmに換算して入力します。対象画像系列の値を確認してください。
A、B、高さのいずれかが空欄、0以下、または数値でない場合は計算結果が出ません。スライス数モードでは枚数に整数が必要です。厚さも0より大きい値か確認してください。
注意
利用範囲、結果の制限、必要な注意点を事前に確認します。
表示値は入力寸法にABC/2の算術を適用した概算であり、診断、重症度評価、予後予測、手術適応の判断または治療の助言ではありません。急な症状や診療上の判断は、計算を待たず医療機関・担当医に相談してください。
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